田婷 罗俊一 刘芬 单春方 李晓梅 杨毅宁

编织样冠状动脉是一种罕见的冠状动脉异常，目前定义尚未明确。最初大多数的编织样冠状动脉是通过冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）偶然发现［1-2］。随着病例报道越来越多，研究者发现编织样冠状动脉在CAG所呈现出的编织头发样或网状充盈缺损特点并非特异性改变，与血栓机化后再通十分相似［3-4］。血栓机化再通常常继发于冠状动脉急性血栓形成，属于血栓的慢性演变过程。未溶解的血栓启动机化过程，进而形成许多微孔道或血管结构，最终形成血栓再通［5-6］，在CAG中表现出“蜂窝状”改变［7］。这两类疾病相似的血管充盈缺损在临床工作中通过CAG难以辨别，容易导致误诊误治［3-4，8］。近年来，血管内超声和 光学相干断层成像（optical coherence tomography，OCT）等介入影像学技术的发展，使编织样冠状动脉和血栓机化再通的检出率与准确性有所提高。然而，这两种疾病发生率极低，临床医师对它们的治疗方案选择及预后了解还较少。因此，本研究拟收集、汇总编织样冠状动脉和血栓机化再通病例的临床和影像学资料，探讨其治疗策略以及远期预后，以期为临床实践提供依据。

1 对象与方法

1. 1 研究对象

2016年1月至2018年12月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心行CAG检查发现冠状动脉呈现“编织样”或“蜂窝样”充盈缺损的患者共6例。经OCT检查，诊断为编织样冠状动脉和血栓再通各有3例患者。所有患者均签署书面知情同意书。该研究获得新疆医科大学第一附属医院伦理委员会批准。……