许燕华，黄光耀，周凌明，王 冬△

1.南方医科大学 卫生管理学院(广州 510515)；2.梅州市人民医院(梅州 514000)；3.重庆大学附属肿瘤医院 质量管理科(重庆 400030)

医生是医疗服务的提供者，患者是病情的提供者和医疗行为的践行者，医患关系和谐程度严重影响医疗质量，只有医患双方互相配合，相互沟通共同决策，才能共同解决疾病痛苦，提升治疗效果。随着我国居民生活水平的提高和医疗需求的提升，医疗服务模式面临着巨大挑战[1]。医疗卫生由于极强专业性产生的信息不对称，长期供方主导“以疾病为中心”的医疗服务模式多是从医学专业角度出发，忽略了患者需求，缺少患者视角的反应性指标。随着患者自主权的提升，“以疾病为中心”的传统供方医学服务模式向“以患者为中心”的医患共同决策医疗服务模式转变成为迫切需要。医患共同决策是在诊疗过程中通过医患双方的有效沟通，使患者能更好获知其治疗方案的疗效、风险、利弊，使医生可进一步了解患者对自身疾患和治疗的疑虑及看法，从而共同做出合理、正确的医疗方案选择[2-3]。研究[4]表明,医患共同决策能够降低医疗费用，优化医患关系。本研究选取梅州市人民医院(粤闽赣边区域性高水平医院)收治的住院患者为研究对象，从患者角度了解其对医患共同决策的认知及认可度，以及医患共同决策程度对患者满意度的影响，以期从医患共同决策角度探讨提升患者满意度的策略。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究选取2019年12月在梅州市人民医院住院的469例患者为研究对象，其分布在外科、消化科、肿瘤科等多个科室。……