彭 芳,李余霞,岳成崎,陈 琳,王庆松,尹泽钢,范 进

西部战区总医院 神经内科(成都 610083)

神经免疫性疾病主要包括吉兰巴雷综合征(Guillan-Barre syndrome,GBS)、自身免疫性脑炎、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、桥本氏脑病等。近年来随着研究的深入，发现越来越多神经系统疾病与免疫系统有着密切关系，如僵人综合征、副肿瘤综合征等。双重滤过血浆置换(double filtration plasmapheresis, DFPP)是在单层膜式血浆分离的基础上发展出来的新的血浆置换方式[1]。目前DFPP已在许多疾病的治疗中得到广泛应用, 尤其是在免疫相关的肾脏疾病、风湿性疾病及血液系统疾病的治疗中[2-3]，而近十余年随着对神经系统免疫相关性疾病的深入认识，DFPP逐渐开始用于治疗该类疾病，如重型GBS、重症肌无力危象、自身免疫性脑炎等[4-7]。西部战区总医院神经内科自购进日本plasauto OP-IQ21机以来，先后对百余例神经免疫性相关疾病进行DFPP治疗数百例次，发现DFPP治疗过程中存在一些不良事件，现将本院神经内科行DFPP治疗病例进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月至2019年1月在本院神经内科行DFPP治疗的住院患者72例(185例次)为研究对象，男40例，女32例；年龄20～68(36.1±12.3)岁；其中重型GBS患者35例(110例次)，重症肌无力危象22例(45例次)，自身免疫性脑炎15例(30例次)。纳入标准：符合相应疾病的诊断标准，明确诊断；排除标准：药物过敏体质及严重血常规、凝血、肝肾功能异常患者。本研究取得患者及家属知情同意，并签订知情同意书。

1.2 治疗方法

血浆置换仪为日本……