□张剑丽

基层医疗卫生机构建设是新医改的重要内容之一，而卫生人力资源水平及配置是影响卫生机构服务能力和人口健康状况的重要因素。本文利用相关统计数据，分析了2009 年新医改以来云南基层医疗卫生人力资源现状和变化情况，在此基础上提出改善云南省基层医疗卫生人力资源水平和结构的政策建议。

一、云南省卫生人力资源总体情况

新医改实行以来，云南省卫生人力资源总量呈稳步增长态势。2009 年-2018 年间，云南省卫生人员总数从19.68 万人增至38.98 万人，年均增长7.9%。其中，卫生技术人员数增长较快，从13.52 万人增至30.18 万人，年均增长9.3%；占卫生人员总数的比重由68.7%升至77.4%，提高8.7个百分点。卫生技术人员中，执业（助理）医师数量增长较慢，年均增长5.7%；注册护士人员数量增长较快，年均增长12.8%。

图 2009 年-2018 年云南省卫生人员数量变化趋势

二、云南省基层医疗人力资源现状分析

1.人力资源总量增长较慢。2009 年-2018 年，云南省社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室三类基层医疗机构人员数量逐年递增，年均增速为5.8%，但比全省卫生人员总数平均增速低2.1 个百分点。其中，社区卫生服务中心（站）人员数增长较快，由0.35 万人增至0.92 万人，年均增长11.2%；乡镇卫生院人员数由2.51 万人增至5.06 万人，年均增长8.1%；村卫生室卫人员数增长相对较慢，由3.69 万人增至4.90 万人，年均增速仅为3.2%。

2.人力资源人均占有数量少。2009 年-2018年，云南省每千农村人口乡镇卫生院人员数由0.67人增加至1.26 人，每千农村人口村卫生室人员数由0.93 人增加至1.22 人，但与全国其他地区相比仍然偏少。……