李明蕊，常永霞，崔玲（信阳市中心医院120指挥中心，河南 信阳464000）

剖宫产术是产科常见手术，已成为解决难产和某些产科合并症，是挽救产妇和围产儿生命的有效手段。而对于初产妇而言，因对剖宫产、新生儿照护和母乳喂养等知识缺乏，易对剖宫产术产生恐惧及焦虑心理，不利于产妇剖宫产术开展及术后恢复［1，2］。因此，在围产期给予适当的护理干预尤为重要。层级护理是将护理人员分层级的管理体系，提高不同层次护理员业务水平，提高服务质量，保障医疗安全，体现护理职业责任，提高护理质量，在孕妇围产期应用有积极影响［3］。鉴于此，本研究旨在分析剖宫产初产妇实施层级护理的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2018年9月期间于本院开展常规护理的剖宫产初产妇53例纳入对照组，选取2018年10月～2019年3月期间于本院开展层级护理的剖宫产初产妇53例纳入观察组。对照组初产妇年龄20～44（28.64±2.63）岁；孕周37～42（39.13±1.32）周；剖宫产术原因：8例巨大儿、31例胎位不正、14例前置胎盘。观察组初产妇年龄21～46（28.49±2.34）岁；孕周37～42（39.76±1.74）周；剖宫产术原因：10例巨大儿、33例胎位不正、10例前置胎盘。两组初产妇年龄、孕周、剖宫产术原因等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）均符合《中华妇产科学（2014）》［4］中剖宫产相关适应症；（2）无妊娠合并症待产初产妇；（3）认知能力正常；（4）知情并签署同意书。排除标准：（1）伴恶性肿瘤产；（2）伴肝肾功能衰竭。

1.3 方法

1.3.1 对照组 产妇接受常规护理。……