王立东（焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院儿科，河南 焦作454000）

早产儿多因组织器官发育不成熟而出现呼吸窘迫综合征（RDS）、呼吸暂停、紫绀等症状，加之患儿免疫功能低下，极易引起感染，导致呼吸衰竭［1］。目前治疗呼吸衰竭以机械通气为主要手段。临床以有创机械通气和无创通气为常规主要治疗方法。无创通气具有成本低、操作简单、影响小等优点［2］。临床上常采用NCPAP，但易引起二氧化碳潴留、呼吸肌疲劳等并发症，不适合因呼吸暂停而不能呼吸的儿童，由于气体流量大，高流量鼻导管氧疗(HHFNC)可持续产生呼气末压，与NCPAP具有相似的临床疗效，但弥补了NCPAP的不足［3，4］。基于此，本研究进一步探讨呼吸衰竭患儿应用HHFNC后的血气水平及并发症的影响进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2019年10月我院收治的60例呼吸衰竭患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组中男16例、女14例；日 龄5～28（12.88±2.64）天；出 生 体 重2000～4200（2830±840）g。观察组中男17例、女13例；日龄5～29（13.11±2.51）天；出生体重2000～4100（2750±860）g。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合新生儿呼吸衰竭诊断标准［5］；②经血气分析诊断为呼吸衰竭；③入院时未达到机械通气指征。（2）排除标准：①合并中度窒息、先天性心脏病等严重疾病及出现多器官功能衰竭；②依从性差，无法配合治疗患儿；③无法适用高流量鼻导管氧疗治疗，或治疗后出现严重不良反应。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采用NCPAP治疗，使用鸟牌新生儿婴儿呼吸机，呼气末正压设定在5～7cmH2O（1cmH2O=0.098kPa），吸入氧浓度设定为20～40%，流量参数＜60L/min。……