解 静，黄晓宇，张美凤，孙正帆，郭 玲

（西南医科大学附属口腔医院修复科，四川泸州 646000）

氟斑牙是由于牙齿发育过程中摄入过量氟化物而导致牙齿发育不良[1]。中国是地方性氟中毒流行的国家之一，尤其是在中国川南地区氟斑牙尤为高发。在临床上氟斑牙患者表现为不同程度的牙釉质表面颜色改变和缺损，而严重影响牙齿的美观和功能，并导致部分患者出现心理健康问题[1-2]。因此对于氟斑牙的修复治疗已有众多学者进行了相关研究，常用的修复方式有贴面和全冠修复。但随着微创治疗的提出，最大程度保存天然牙体组织观念的不断深入，嵌体、髓腔固位冠等微创的方式也逐渐被应用[3-4]。但是不管应用哪种修复方式，粘接均具有关键性作用，尤其是在微创修复中粘接起了决定性作用。值得注意的是，以往的文献主要集中在氟斑牙牙釉质粘接，发现其粘接强度明显低于正常牙[5]。所以在这种情况下，在氟斑牙中研究如何提高其牙本质粘接也十分重要，但是关于氟斑牙本质粘接研究的报道却相对较少。

对于如何提高牙本质粘接强度，已有大量学者和文献证明在正常牙中即刻牙本质封闭可以提高牙本质的粘接强度[6]。而即刻牙本质封闭的原理就是在牙体预备后，会有大量的牙本质暴露，在取印模前用牙本质粘合剂应用于新鲜切割的牙本质上[7]。结果是封闭了牙本质小管，提高了牙本质的粘结强度的同时减少了细菌入侵和牙本质的敏感性。……