孟昭群

肠易激综合征是常见的胃肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适，伴排便习惯改变为特征，但很少有肠道器质性疾病。本病在中医学中属于腹痛、便秘、泄泻等范畴。多因饮食不当、气候变化（尤其感寒）、劳倦过度、情绪紧张等诱发，且易反复发作，慢性迁延。以左髂窝、左中下腹区疼痛最为多见，便秘或腹泻，或便秘与腹泻交替，有时粪便中有大量的黏液，常伴有胸闷、心悸失眠、乏力、尿频等神经官能症状。中医认为，该病的发病及症状的加重与情绪紧张密切相关，忧思恼怒，导致肝气不舒，日久横逆犯脾，脾气渐虚，形成肝脾不和而发病。其病位在腸，但是表现主要与肝、脾、心有关，肝郁脾虚肠痞是肠易激综合征的主要病机。药膳调理对该病具有显著的辅助治疗作用，疗效甚佳。若能在中医师的指导下，辨证施治，对症选用，长期坚持，可获良效。现精选几则原料易得，简便易作，疗效颇佳，且无任何毒副作用的药膳方，供需要者参考选用。

脾胃虚弱型  大便时溏时泻，夹杂不消化食物或黏液，稍不慎进食油腻、寒凉等食物时即加重;神疲纳少，食后脘闷，舌淡苔白，脉细弱。治以健脾益气、化湿止泻。方一：党参10克，薏苡仁30克，黄芪15克，生姜10克，大枣10克。将党参、大枣、黄芪、薏苡仁洗净同置沙锅中，加水适量，武火烧沸后改用文火慢煮，至薏苡仁熟烂后，放入生姜片、大枣，再煮5分钟即可服食。早晚佐餐食用，每日1剂。方二：白术30克，干姜6克，鸡内金15克，熟枣肉250克，面粉适量。前三者研粉，枣肉制成枣泥，加面粉和面做成薄饼，烙熟即可进食。早晚佐餐食用，每日1剂。

肝气乘脾型  多因肝气偏盛、横逆犯脾而发病，常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛或腹泻的症状，其腹泻来势比较急迫，泻后痛减;肠鸣矢气，胸胁胀闷，纳食减少，舌淡红，苔白，脉弦。治以抑肝扶脾，健脾除疳。方一：胡萝卜250克，瘦羊肉100克，葱、姜适量，洗净切碎。胡萝卜、羊肉洗净，切成细丝。炒锅内加油适量，上火烧热，投入葱花、姜末炝锅，再加入羊肉，煸炒至肉丝熟后，再加入胡萝卜丝，稍炒后加入食盐、花椒粉、味精等调味品适量，翻炒均匀，出锅装盘即成。早晚佐餐食用，每日或隔日1剂。方二：荔枝10枚，扁豆30克。荔枝去壳取肉，与扁豆一起放入砂锅内加水适量，武火煮沸后，改文火煮至烂熟即可食用，喝汤吃荔枝肉。每日1～2剂。

脾胃阴虚型  症见大便干结，甚如羊粪状，数日一行，或伴腹痛、腹胀，饥不欲食，口咽干燥，心烦少眠，舌红少苔，脉细数。治以养阴润肠，导滞通便。方一：雪梨（或鸭梨）500克，蜂蜜250克。梨洗净去柄核，切片后煮至七成熟，水将耗干时，加入蜂蜜和少许清水小火煮沸，待冷罐存备食。日分3次食用，每日1剂。方二：沙参、麦冬、玉竹、生地各10克。加水煎2次，合并药液，加入少量冰糖，融化后，即可不拘时量随意饮服。亦可加水复煎，全天代茶饮。每日1剂。

脾肾阳虚型  症见黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治以温补脾肾、固涩止泻。方一：补骨脂15克，猪腰（猪肾）1个。先将猪腰洗净切小块，与补骨脂同入锅内，加水适量，慢火炖熟后加少许食盐调味即可食用。早晚分2次服食，每日1剂。方二：山药、芡实各50克，粳米100克。同入锅内，加水适量，大火煮沸后，改小火煮成稀粥，粥成加入红糖调味即成，早晚分食，每日1剂。

寒热互结型  症见大便黏溏不爽，便意频作，肛门坠胀，脘痞不思食，喜暖喜按，或伴恶心欲呕，口干口苦，舌苔腻而微黄，脉缓滑。治以寒热平调，升清导滞。方一：绿茶5克，干姜3克（洗净切丝），同入瓷杯中，以沸水冲泡，温浸片刻趁热频服。可多次续水泡饮，早晚各1剂。方二：取白萝卜适量，洗净、榨汁30毫升，加饴糖20克，沸水适量冲入，搅拌均匀，待温饮用，每日1～2剂。

肝郁气滞型  多因肝气郁结、气机不畅而发病。常有腹痛闷胀，不思饮食，或两胁窜痛，或频繁排气的症状，并伴有腹痛欲泻、排便先难后易，大便常呈团块状，舌苔薄白，脉弦。治以清肝解郁，健脾益气。方一：党参10克，莲子10克，大枣10枚，粳米50克。先将党参、莲子研末备用，再将大枣用水略煮，去皮核，取枣肉切碎。以煮枣水将枣肉、党参末、莲子末和粳米同煮为粥，早晚各温热服食1半，每日1剂。方二：茯苓20克，栗子15克，小米50克。先将茯苓及栗子研成细末，然后置于锅中，加水适量，和小米用小火同煮成稀粥，早晚佐餐温热食用，每日1剂。

寒湿内盛型  症见腹痛肠鸣，遇寒加重，大便清稀，甚如水样，手足不温，或呕吐清水，食欲不振。舌苔白腻，脉沉缓。治以散寒除湿，温里止泻。方一：干姜1～3克，高良姜3～5克，粳米50～100克。干姜、高良姜放入砂锅内，加水煎煮，取汁去渣，再入粳米共煮成粥，分2次服食，每日1剂。先少量服用，后逐渐加量，连续服食10天。方二：炮附子10克，煨姜25克，粳米100克。将两药捣细为末，与粳米同入锅内，加水适量，煮为稀粥，早晚空腹食用，每日1剂。

需要注意的是，患者应保持心情舒畅，禁食辛辣、生冷刺激、肥甘厚味之品，忌食产气、过敏性食物及浓茶、咖啡等。本病症状多而复杂，须在排除其他器质性疾病的基础上作出明确诊断，然后对症选用药膳食疗。如出现关节肿痛、腹部包块、皮疹、里急后重、大便带脓血等症状时，应及时就医。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com