基于网状Meta分析的9种益气活血类口服中成药治疗冠心病心绞痛临床评价
2021-06-11王卓溪班纪芳李柔乐王铁风
海南医学院学报 2021年11期
王卓溪,班纪芳,李柔乐,王铁风,客 蕊
(黑龙江中医药大学1.第一临床医学院,2.附属第一医院,黑龙江 哈尔滨150040)
冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足而导致心肌暂时性缺血、缺氧而引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征[1]。根据其临床表现,当属于中医学“胸痹”、“心痛”等范畴,基本病机是心脉痹阻。《金贵要略》曰:“阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也”。该病虽临床分型复杂,证候多变,但总体属本虚标实之证。多项研究表明,气虚血瘀型是冠心病心绞痛最常见证型之一[2-4],故益气活血为常用治疗原则。
近年来,多种口服中成药在治疗冠心病心绞痛中显现优势,其有效性与安全性逐渐成为研究热点。临床用于治疗不同证型的冠心病心绞痛有近几十种常用中成药,但相关研究大部分为随机对照试验,即单种中成药与常规西药对照的双臂研究,缺少不同种类中成药之间的比较研究。网状Meta分析方法可合并直接比较与间接比较的临床证据对不同干预措施的疗效排序[5]。因此,本研究通过网状Meta分析比较不同益气活血类中成药对冠心病心绞痛的疗效并进行排序,以期为临床用药提供依据。
1 材料与方法
1.1 检索策略 通过Embase、PubMed,中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,检索建库至2019年12月使用益气活血类口服中成药治疗冠心病心绞痛的全部随机对照试验,检索词包括:中成药、冠心病心绞痛和随机对照试验。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:(1)研究类型:使用益气活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT);……
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