张子龙，沈 鑫，何林龙，王 钊，高方明，李国庆

（新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科，新疆乌鲁木齐830001）

ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）已成为全球心脏病患者主要的死亡原因，造成了患者沉重的经济负担［1］。早期经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）提高了STEMI患者的生存率，降低了疾病死亡率、全因死亡率和复发性心肌梗死的发生率［2］。目前，GRACE评分被多项指南推荐为STEMI早期危险分层评分系统，对STEMI患者的近期和远期预后均有较好的预测价值［3］。

在我国，一半以上的STEMI患者为60岁以上的老年患者。老年STEMI患者较年轻STEMI患者更易发生主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events，MACEs）［4］。因 此，针 对PCI术后的老年STEMI患者进行早期危险因素的识别与干预，有助于降低高危患者MACEs的发生风险［5］。目前尚无特定的预测模型来评估老年STE⁃MI患者PCI术后发生MACEs的中远期风险［6］。因此，本研究试图建立一个风险预测模型来评估接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生MACEs的风险。

1 资料与方法

1.1 患者选择

本研究为一项回顾性队列研究，所有流程获得新疆维吾尔自治区人民医院伦理委员会批准。将2007年1月～2016年12月在新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科住院并接受PCI治疗的老年STEMI患者纳入本研究。本研究纳入标准如下：（1）患者年龄≥60岁；（2）符合STEMI的诊断标准［7］；（3）基线资料、住院信息完整；（4）已从患者或其法定代表人处获得书面知情同意。本研究排除标准如下：（1）心脏瓣膜病、恶性肿瘤、慢性风湿免疫性疾病、严重的肝功能不全和终末期肾病；（2）患者年龄<60岁；（3）基线资料、住院信息不完整；（4）不符合STEMI诊断标准。

1.2 数据收集

从新疆维……