刘伟， 侯爱画， 黄晓明， 马春燕， 谭松， 孙敏

烟台市中医医院，山东 烟台 264001

2020年原发性肝癌全球新增病例约90.6万，死亡病例约80万例，其死亡数位于所有癌症死亡第三位[1]。原发性肝癌在我国高发，是常见恶性肿瘤第四位和所有肿瘤第二位的致死病因。原发性肝癌的治疗手段有手术、介入、射频消融、化疗、靶向、免疫治疗、中医药治疗。目前手术及介入治疗是治疗肝癌的最有效方法，但大部分肝癌确诊时已经属于中晚期，丧失了外科手术及局部治疗的机会。以仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等为代表的靶向药物，免疫检查点抑制剂阿替利珠单抗联合抗血管生成药物贝伐珠单抗、阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗以及以奥沙利铂为主的化疗药物均为指南所推荐，但直至2021年3月仑伐替尼和免疫治疗药物卡瑞利珠单抗才进入医保，本研究开始时除索拉非尼外其余药物均未进入医保，且药物可及性较差，大部分小城市及农村地区的肝癌患者药物选择范围仍很窄，患者生活质量差。2010年CSCO年会上报告的研究表明，采用FOLFOX4方案治疗晚期肝癌，在无进展生存期和总生存期及疾病控制率等方面相对于阿霉素单药更优[2]，因此被指南推荐应用。而中医药有价格低廉、使用方便等优点，在烟台市中医医院肿瘤科广泛应用，取得良好临床疗效。愈肝散结方为我科运用多年的治疗肝癌的经验方，为我院国家级名中医传承工作室专家、全国中医传承工作室指导老师孙敏教授经验方，此方有着疏肝健脾，养阴柔肝，化痰祛瘀，解毒散结的作用，前期研究显示临床疗效显著[3，4]。……