唐海利，杨小军，路建国，师娇娇，赵华栋

空军军医大学唐都医院普通外科，陕西 西安 710000

甲状旁腺呈椭圆形小体，一般成对分布于甲状腺结缔组织中，肉眼难以将其与脂肪、淋巴结区分开[1]。甲状腺外科手术是一种死亡率极低的手术，该手术对甲状旁腺及血供的损害是会直接影响其功能，常见的术后并发症有喉部神经损伤、甲状旁腺功能减退等[2-3]。甲状旁腺功能减退会影响甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的分泌，进而引发低血钙症，导致患者出现四肢麻木、抽搐等临床症状，影响术后恢复[4-5]。因此，研究甲状腺全切除术后患者并发甲状旁腺功能减退的危险因素，对于预防并发症的发生、改善患者预后具有积极意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年8月至2019年8月在空军军医大学唐都医院治疗的150例甲状腺全切术患者的临床资料，其中男性45例，女性105例；年龄35~70岁，平均(49.21±5.13)岁；术后病理类型：良性91例、恶性59例；甲状腺全切术式：甲状腺全切93例，甲状腺全切联合颈部淋巴结清扫57例。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 甲状旁腺功能减退诊断标准[6]患者术后PTH<15 pg/mL(正常值15~65 pg/mL)即可确诊为甲状旁腺功能减退，若持续服用钙片、维生素D 3个月，血清钙离子、PTH仍未达标视为永久性甲状旁腺功能减退。

1.3 观察指标 行甲状腺全切术患者的性别、术时年龄、是否合并高血压和桥本病、术中是否进行淋巴结清除、术中是否应用纳米碳示踪剂、是否有吸烟和饮酒习惯、术后病理结果、血清PTH水平。

1.4 统计学方法 应用SPSS22.0统计学软件分析数据，计数资料采用例数和百分率(%)表示，采用χ2检验；单因素分析中差异有统计学意义的……