牛敏，闫美茜，高洁，杨西超，李英

1.西安市红会医院风湿免疫内分泌科，陕西 西安 710054；2.西京医院临床免疫科，陕西 西安 710032；3.西安国际医学中心医院风湿免疫科，陕西 西安 710100

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种自身免疫性疾病，也是临床上的常见疾病之一，其主要临床表现为对称性、侵略性小关节肿胀和疼痛，常累及多个关节，并随疾病进展逐渐出现骨组织损伤，导致较高的残疾发生率[1]。RA多发于中老年妇女，其发病率在我国为0.2%~0.4%，世界范围内为0.5%~1%[2]。RA对个人和社会都构成重大负担，个体负担是由疾病引起的身体机能障碍、生活质量下降以及可能导致的并发症风险，社会负担则是对医疗费用及医疗资源的占用[3]。尽早诊断并制定针对性的治疗策略对控制炎症以及预防或减少疾病导致的损害至关重要。然而RA的发病机制仍不清楚，临床上通常使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药和生物制剂等药物达到缓解疼痛、延迟关节组织的破坏以及保护其他器官不受损害的目的[4]。艾拉莫德具有抗炎、抗骨吸收、抑制免疫球蛋白和细胞因子的功能，临床上已用于RA治疗。来氟米特是一类免疫调节剂，临床上广泛用于RA的治疗。本研究探讨分别使用艾拉莫德与来氟米特治疗RA对患者骨代谢和血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A，IgA)、IgG、IgM的影响，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年12月在西安市红会医院就诊且符合以下纳入和排除标准的128例RA患者，采用随机数表法分为观察组与对照组，每组64例。……