周杰

(许昌市人民医院 神经内一科，河南 许昌 461000)

脑卒中是脑动脉破裂或闭塞引起局部血液循环障碍而引发的神经功能缺损综合征，我国脑卒中发病率在世界范围内处于较高水平，且仍以较快速度上升，是导致患者病死的重要原因[1]。首次卒中患者有较高的复发风险，致残致死率高，多数存活患者伴有偏瘫后遗症，严重影响生存质量。有研究显示，不良健康行为与脑卒中复发有密切关系，改善患者健康行为对降低复发率有积极作用[2]。健康行动过程取向(health action process approach，HAPA)模型是通过认知、情感、行为交互作用进行行为改变的模式，对不同阶段患者进行针对性干预，有助于促使患者树立良好健康行为。本研究旨在分析基于HAPA模型的菜单式护理干预在脑卒中后痉挛性偏瘫患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年8月至2020年4月许昌市人民医院收治的91例脑卒中后痉挛性偏瘫患者，接受常规护理干预的45例患者为对照组，在对照组基础上结合基于HAPA模型的菜单式护理干预的46例患者为观察组。对照组：男29例，女16例；年龄44～75岁，平均(58.83±6.69)岁；脑梗死33例，脑出血12例；发病次数为首次35例，第2次7例，第3次或以上3例；有家族史29例；小学及以下15例，初中14例，高中及中专9例，大学及以上7例。观察组：男28例，女18例；年龄43～78岁，平均(59.63±6.85)岁；脑梗死32例，脑出血14例；发病次数为首次34例，第2次9例，第3次或以上3例；有家族史28例；小学及以下16例，初中13例，高中及中专10例，大学及以上7例。两组患者性别、年龄、脑卒中类型、发病次数、家族史情况、受教育程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患……