杨云霞，闫旭辉，王春苗

(河南科技大学第一附属医院 重症医学科内科，河南 洛阳 471000)

随着我国老龄化进展及生活方式改变，脑卒中发病率高达1.23%，病情危重且进展迅速，患者往往出现颅内压升高，中枢性呼吸功能不全，引发低氧血症，且患者咳嗽与吞咽反射减弱，为保持呼吸道通畅，临床一般采用气管切开[1-2]。但气管切开后患者丧失呼吸道对吸入气体加温与湿化作用，随时间增长会造成肺泡萎缩，且在反复吸痰过程中易造成肺部感染、肺不张、气道黏膜损害，给予积极的气道湿化管理与肺康复训练对患者恢复有重要意义。本研究选取2017年5月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的120例脑卒中气管切开患者作为研究对象，探讨持续性气道温湿化管理联合早期肺康复锻炼在脑卒中气管切开患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年5月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的120例脑卒中气管切开患者作为研究对象，按照干预方式分为对照组(59例)与观察组(61例)。对照组：男31例，女28例；年龄45～78岁，平均(61.27±8.09)岁；脑梗死37例，脑出血22例。观察组：男32例，女29例；年龄45～76岁，平均(59.63±7.29)岁；脑梗死38例，脑出血23例。两组患者性别、年龄、脑卒中类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经颅脑CT、MRI确诊为脑卒中，有机械通气指征，接受气管切开机械通气治疗；②意识清楚；③临床资料完整。(2)排除标准：①严重心肺功能障碍；②……