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气管插管全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨粗隆间骨折患者术中的应用

2021-06-11赵喜波刘涛

河南医学研究 2021年13期
关键词:手术

赵喜波,刘涛

(河南科技大学附属三门峡市中心医院 麻醉科,河南 三门峡 472000)

股骨粗隆间骨折较常见,因老年群体多存在不同程度骨质疏松,是股骨粗隆间骨折多发人群[1]。外科手术虽可加快骨折端恢复,改善机体功能,但老年患者机体器官功能出现生理性衰退,且多伴有心脑血管、呼吸系统等疾病,对手术耐受度低,对临床麻醉提出更高要求。气管插管全麻虽具有良好麻醉镇痛效果,但易导致机体循环波动,延长术后清醒时间,增加管理难度。基于此,本研究选取2018年1月至2019年10月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,探讨气管插管全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年10月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为复合组与全麻组,各42例。全麻组:男20例,女22例;年龄61~70岁,平均(65.17±1.84)岁;美国麻醉医生协会(American Society of anesthesiologists,ASA)麻醉分级:Ⅱ级26例,Ⅲ级16例。复合组:男19例,女23例;年龄61~70岁,平均(64.59±1.62)岁;ASA麻醉分级为Ⅱ级27例,Ⅲ级15例。两组性别、年龄、ASA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学附属三门峡市中心医院医学伦理委员会审批通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 入组标准(1)纳入标准:①经X线及临床确诊为股骨粗隆间骨折;②年龄>60岁。(2)排除标准:①不符合手术适应证;②麻醉禁忌。

1.3 麻醉方法

1.3.1全麻组 接受气管插管全麻。面罩吸氧6 L·min-1,静脉注射0.……

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