高志远，黄海燕

(河南科技大学第一附属医院 心内重症科，河南 洛阳 471000)

近年来，我国心血管疾病危险因素不断增多，发病率、病死率均较高，且呈持续上升趋势，目前全国已超过2.9亿人患心血管疾病，而急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者不少于250万[1]。心血管疾病科学合理治疗与正确诊断密不可分，探讨血清学指标与心力衰竭Killip分级关系尤为重要。氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)是由心室分泌的一种神经激素，当心力衰竭时可激活神经内分泌系统，心室压力负荷及容量负荷增加，造成心室细胞分泌异常，NT-proBNP水平发生变化。Killip分级是用于评估AMI患者心力衰竭程度的工具，本研究选取2017年1月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的120例AMI患者作为研究对象，探讨NT-proBNP水平与Killip分级的关联性，旨在为临床治疗和预后评估提供指导依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的120例AMI患者作为观察组。其中男68例，女52例；年龄35～76岁，平均(52.33±5.12)岁；前壁心肌梗死47例，前间壁心肌梗死43例，下壁心肌梗死18例，广泛前壁心肌梗死12例；Killip分级为Ⅰ级35例，Ⅱ级33例，Ⅲ级28例，Ⅳ级24例；疾病分型为1型28例，2型32例，3型25例，4型15例，5型20例；病情程度为低危[全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events，GRACE)<109分]26例，中危(GRACE评分109～140分)52例，重危(GRACE评分>140分)42例。选取同期98例健康体检者作为对照组，男56例，女42例，年龄32～79岁，平均(53.25±5.96)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。入组对象均签署知情同意书。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：观察组符合AMI相关诊断标准[2]，结合实验室指标及影像学检查确诊为AMI。(……