赵成龙，张冬燕，闫静静，任远，马培志

(河南省人民医院 药学部，河南 郑州 450003)

2019年，国家医疗保障局等九部门联合发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》，河南省正式被纳入试点扩大范围。河南省人民医院自2019年12月30日起统一执行第1批国家集中采购中选的25种药品价格，涉及3种血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensin Ⅱ receptor blocker，ARB)类药物，分别为氯沙坦、厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪。2020年4月30日统一执行第2批国家集中采购的26种药品价格，涉及2种ARB类药物，分别为坎地沙坦和奥美沙坦。根据我国高血压指南，ARB类药物为降压治疗一线药物。本研究就国家集中采购药品执行后的2020年5—10月与2019年同期河南省人民医院门诊ARB类药物使用情况进行分析比较，探讨国家集中采购药品政策对此类药物使用情况的影响，以期为下一步医疗机构药事管理和政策制定提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源通过河南省人民医院信息系统，调取带量采购实施后6个月(2020年5月1日至10月30日)和2019年同期(2019年5月1日至10月30日)门诊用药数据，包括药品的通用名、片数及金额等。

1.2 研究方法及评价指标数据导出后，使用Microsoft Excel 2019对药品的价格、片数及金额进行分析，计算占比、构成比及增长率等。(1)药物限定日剂量(defined daily dose，DDD)采用世界卫生组织官方网站提供的数据，参考《新编药物学》《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》以及相关药品说明书，确定各药物的DDD值：奥美沙坦为20 mg，厄贝沙坦为150 mg，厄贝沙坦氢氯噻嗪为150 mg/12.5 mg，坎地……