徐 红，周菊英，季 娟，钱科燕，姚怡敏

（1.江苏省常熟市第一人民医院，江苏 常熟 215600；2.苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006）

鼻咽癌属于发病率较高的癌症，现有的治疗方案为放射治疗。该类病人在治疗过程中出现显著引发营养不良的条件包括：(1)肿瘤对身体的损害以及出血、感染、溃疡等导致重量减少；(2)放疗导致的口腔溃疡，进食难度高；(3)放化疗导致的胃肠不适，产生厌食。研究[1-2]显示，大约八成的该类病人或产生重量降低和能量负平衡，严重者甚至存在肿瘤放射敏感性和耐受性弱，免疫力低下等症状。

既往治疗过程中，多采用血常规及生化指标来监测患者治疗过程中的营养水平。主观整体评估是面对肿瘤病人制定的营养测评方案，由美国膳食协会推荐[3]。它利用多频生物电阻抗检测人体主要指标及相关变化来评估病人的营养情况，能够作为评估病人营养情况的标准[4-5]。本实验针对31 例该类病人开展放疗全程的营养情况评估，借助对主观整体评估、人体成分分析、血生化指标及三者的相关性分析，为鼻咽癌患者提供个性化营养支持的理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 纳入标准：年龄18 岁以上的鼻咽癌患者，病理诊断为鼻咽鳞状细胞癌，有MRI、CT等影像学资料，接受放疗、化疗，无明显重要脏器衰竭，入院后48 h内进行患者主观整体评估（PGSGA）、人体成分分析、血常规和生化全套检测。排除标准：复发患者，或其他肿瘤疾病病史，有远处转移，不能耐受放疗，临床资料不全。……