刘甜甜，鲁智敏，曹 迪

（郑州市第七人民医院神经内科，河南 郑州 450016）

糖尿病是通常由胰岛素功能分泌受限或生物作用受损所引起以高血糖为特征的慢性进展性疾病，2型糖尿病（T2DM）患者居多，糖尿病患者可导致多种并发症，危害患者生命健康[1]。最新一项流行病学调查显示，我国该类患者占据全国总人口的10%左右，糖尿病已经发展为世界性卫生问题。大量研究发现，在糖尿病疾病发展过程中能够导致机体产生心脑血管、神经及视网膜病变等，加重患者致残致死的概率[2]。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）是糖尿病疾病预后常出现的并发症，与家族遗传史、机体代谢障碍和神经营养受限等有关，DPN发生概率占据糖尿病患者的6成以上[3]。DPN与多数疾病相似，发病早期无明显临床表现，当患者察觉时往往出现不可逆的损伤，给临床治疗带来较大难度。

同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是机体进行蛋氨酸代谢的介导物质，属于巯基氨基酸。研究[4]表明，Hcy能够对血管内皮细胞造成损伤，加快血管内斑块阻塞，是心脑血管疾病产生的危险因素。血清胱抑素C（serum cystatin C，CysC）是分子质量较低的蛋白酶物质，肾脏是清除CysC唯一途径，但是当肾小球损伤时，CysC水平升高，是糖尿病肾病的敏感指标之一[5-6]。但是，目前，关于Hcy、CysC与DPN疾病研究文献还比较少见，所以，本文将探讨Hcy、CysC与DPN发病的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年6月—2019年7月，在我院内分泌科治疗的T2DM患者94 例纳入研究，根据神经病变检测结果，不合并周围神经病变56 例为单纯组（男30 例，女26 例），合并周围神经病变38 例为病变组（男21 例，女17 例）。……