吕秀丽 段小红

急性淋巴细胞白血病是一种血液系统疾病，发病机制较为复杂，具体致病原因不明，临床认为主要与机体T、B淋巴祖细胞恶变有关[1]。急性淋巴细胞白血病患者肿瘤负荷高，会出现明显的髓外浸润，病情进展十分迅速，因此需尽早诊断、尽早治疗，以延长患者生存期限[2-3]。近年来临床对急性淋巴细胞白血病的研究不断深入，已发现多种治疗方案及治疗药物，如培门冬酶、长春地辛等，治疗效果获得临床认可[4]。但关于改善急性淋巴细胞白血病患儿远期预后的治疗方案尚存在较大争议[5]。鉴于此，本研究进一步分析甲磺酸伊马替尼配合VDLD方案诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月期间我院收治的急性淋巴细胞白血病患儿60例，均符合纳入标准且获得患儿家长同意。采用随机数字表法分为2组，各30例。观察组男性17例，女性13例；年龄2～13岁，平均年龄(7.94±3.76)岁；病程6～37个月，平均病程(20.13±4.07)个月。对照组男性18例，女性12例；年龄2～12岁，平均年龄(7.89±3.91)岁；病程6～39个月，平均病程(20.33±4.25)个月。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准

纳入标准：①符合《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议》[6]诊断标准；②耐受本研究治疗方案；③未合并其他恶性肿瘤；④患儿家长依从性较好，且能够配合长期随访。排除标准：①预计生存期<6个月；②对本研究所用药物过敏；③伴有先天性心脏病、精神疾病；④伴有系统性疾病。

1.3 方法

对照组行VDLD方案治疗。VDLD方案：长春地辛3 mg/m2·d，静脉推注，用于每个疗程的第8、15、22、29天；地塞米松6 mg/m2·d，口服，3次/天，用于第8～28天，第29天逐渐减少药物剂量，于7 d内减至停药；培……