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早期胃癌患者经内镜黏膜下剥离术治疗的有效性及对患者一次性完整切除率的影响

2021-06-10王冬梅

实用癌症杂志 2021年5期
关键词:胃癌手术

王冬梅

胃癌属于消化系统常见的恶性肿瘤之一,早期胃癌病灶位于黏膜或黏膜下层,无论患者是否存在淋巴结转移或病灶大小,均以胃癌根治术联合淋巴结清扫术治疗,术后5年生存率高达90%以上[1-3]。但随着临床治疗发现,常规开腹手术治疗存在创伤大、恢复慢、并发症多等不足。随着内镜技术的更新,内镜黏膜下剥离术因具有术后恢复时间短、手术创伤相对较小、费用相对低等优点,逐渐成为临床治疗早期胃癌的趋势[4]。为此,本研究对90例早期胃癌患者分组实施常规开腹治疗和内镜黏膜下剥离术治疗,对比2组治疗效果和安全性,为临床治疗方案的选择提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月至2020年1月我院接诊的90例早期胃癌患者,按随机数字表法分为2组,各45例。试验组年龄51~77岁,平均年龄(64.28±3.45)岁;性别:男性26例,女性19例;肿瘤位置:胃角11例,胃窦26例,贲门胃底8例;肿瘤分化程度:低分化7例,中分化14例,高分化24例。对照组年龄49~76岁,平均年龄(64.14±3.38)岁;性别:男性29例,女性16例;肿瘤位置:胃角13例,胃窦24例,贲门胃底8例;肿瘤分化程度:低分化9例,中分化13例,高分化23例。2组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 入选标准

(1)纳入标准:经影像学或组织病理学检查确诊为早期胃癌;无淋巴结转移;自愿加入本次研究,签署知情同意书;内镜超声检查显示病变仅限于黏膜层;认知功能正常。

(2)排除标准:凝血机制障碍;无法耐受全身麻醉;血液病;严重肝肾疾病;自身免疫系统疾病;精……

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