李 翔 彭 煜 胡晓华 朱文静 周桂平

(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科，上海 200437)

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)为男性群体常见疾病，会导致男性排尿困难，极大地影响了日常工作和生活[1-3]。经尿道等离子前列腺电切术为治疗BPH常用方法，然而该手术属于侵入性操作，BPH患者大多年龄较大，各器官功能逐渐衰退，应激能力和适应程度均有一定程度的下降，虽然多数患者经手术后症状改善，恢复较好，但仍有患者术后易出现各种并发症[4-5]。BPH属中医学“精癃”范畴[6]。李曰庆教授认为，精癃的病机特征在于瘀血内结、肾气虚衰，因此从肾虚血瘀论治疗BPH已经逐渐成为专家共识[7]。2018-05—2019-11，我们采用经尿道等离子前列腺电切术联合补肾消癃方治疗肾虚血瘀型BPH患者47例，并与经尿道等离子前列腺电切术治疗47例对照，观察临床疗效及对患者前列腺功能的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部94例均为我院泌尿外科住院BPH患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组47例，年龄61～79岁，平均(72.2±10.5)岁；病程1～9年，平均(3.48±0.62)年；2型糖尿病18例，冠心病16例，原发性高血压14例，慢性肾功能不全10例，支气管哮喘9例，卒中2例。对照组47例，年龄60～80岁，平均(72.1±11.8)岁；病程1～8年，平均(3.45±0.67)年；2型糖尿病20例，冠心病15例，原发性高血压13例，慢性肾功能不全11例，支气管哮喘7例，卒中1例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 西医诊断标准 参照《良性前列腺增生临床诊治指南》[8]：患者排尿障碍、尿细无力、尿等待、尿频、夜尿频数；直肠指检发现前列腺的两侧叶增大，中央沟变浅，表面光滑、无结节，肛门括约肌紧张度适中；B……