薛建华 胡晓凤 朱敏芳 龚亚华 张银华 成 扬 陈建杰

(上海市浦东新区传染病医院中医科，上海 201299)

慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B，CHB)是目前临床常见的慢性传染性疾病，抗病毒药物治疗虽然有效控制了CHB的病情进展，但患者需长期服药，且停药后易复发，治愈率较低。有研究表明，CHB患者不仅存在不同程度的肝细胞损伤，而且常合并发生心理精神疾病等，大大降低了患者的生活质量[1-2]。2016-01—2019-12，我们在恩替卡韦片治疗基础上应用耳穴磁疗联合中药泡足治疗CHB，并与耳穴磁疗+恩替卡韦片治疗36例、中药泡足+恩替卡韦片治疗36例、恩替卡韦片治疗36例对照，观察中医证候疗效及对患者肝功能、生活质量的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 西医诊断参照《慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)》[3]中CHB的诊断标准。中医诊断及辨证分型标准参照《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012年1月)》[4]，辨证为肝胆湿热型、肝郁脾虚型。

1.1.2 纳入标准 符合以上诊断标准及辨证标准；抗病毒治疗的患者[3]；本研究在中国临床试验注册中心进行注册备案(注册号：ChiCTR-IOR-17011962)，同时经医院医学伦理委员会批准通过(批准号：2016-02)，患者自愿签署知情同意书。

1.1.3 排除标准 合并感染其他类型的肝炎病毒；合并严重肝硬化、恶性肿瘤患者；肝功能衰竭患者；合并药物性肝炎、中毒性肝病、自身免疫性肝病；6个月内曾服用非法药物如毒品或有酗酒史的患者；合并严重心、肺、肾、血液系统、内分泌系统疾病患者；妊娠期、哺乳期妇女；……