陈 苑 景向东 刘彩奇 李佳殷

(广州中医药大学第一附属医院口腔科，广东 广州 510405)

智齿冠周炎指智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。急性智齿冠周炎为常见颌面部疾病之一，是由于智齿周围盲袋内正常菌群失调引起的急性炎症，以下颌多见，容易导致严重并发症[1]。美国口腔颌面外科医师协会研究指出，智齿冠周炎已严重影响患者生活质量[2]。常规治疗急性智齿冠周炎的抗生素副作用较多，不良反应发生率为2.1%～8.5%[3-4]，因此，亟需研究新的疗法以提高急性智齿冠周炎的临床疗效。中医学认为，急性智齿冠周炎多因阳明经风火凝结，加之内热灼津，风热之邪循经上行，集聚牙咬处所致[5]。商阳穴可用于治疗齿痛病[6]。邪热壅盛或气滞血瘀疼痛，皆可采用刺络放血法使毒邪随血而出，起到解毒消肿、通络止痛的作用[7-8]。临床实践证实，手阳明大肠经商阳穴刺血疗法具有替代抗生素治疗急性智齿冠周炎的潜力，其疗效及安全性均较佳，已于我院进行初步推广应用，然而目前尚未见相关研究报道其疗效及安全性。因此，亟需开展相关研究以系统观察商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎的疗效，为其推广应用奠定临床基础。2019-06—2020-06，我们采用商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎患者32例，并与甲硝唑片口服治疗32例对照，观察疗效及对临床症状、血清C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞表面CD64表达的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部64例均为我院口腔科门诊急性智齿冠周炎患者，按照随机数字表法分为2组。……