许新梅 陈雅卓 姚宁 徐俊青 焦晶茹

随着社会的快速发展，工作生活压力增大、环境污染等一系列因素影响，口腔、喉癌、下咽癌等晚期头颈部肿瘤发病率逐年升高，患者进食困难、营养缺乏，当癌症病灶生长侵犯到呼吸道时还会引起呼吸困难[1]。头颈部肿瘤外科手术治疗还可能导致语言、视觉等局部功能丧失，影响患者生理、情绪、容貌、社交功能。癌症本身的病痛及愈后不确定性给患者身心、家庭、社会等带来的痛苦，但目前针对头颈部肿瘤尤其晚期癌症患者的安宁疗护严重不足，也给患者身心带来了二次伤害。有研究显示[2]，癌症患者对于生命意义的寻求、希望、宗教以及宽恕等需求较高，患者渴望摆脱痛苦和困境，寻求生命价值，这也正是患者的灵性需求。安宁疗护也可称之为临终关怀，是指对生命＜6个月患者进行生理、心理及社会等全面护理，以减轻其癌性症状，心理痛苦，延缓癌症进展，使临终患者能安宁、舒适地走完最后时光，进而提高临终病人的生命质量[3]。相关调查发现，尽管近年来安宁疗护一直在临床实施，但效果差强人意[4]。因此，护理人员有必要对患者安宁疗护前真正的灵性护理需求进行评估，以提高患者生命质量。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年6—12月本院住院治疗的晚期头颈部肿瘤患者为调查对象，纳入条件：经医院确诊为晚期头颈部肿瘤，并对自身病情知情；年龄不小于18岁；意识清醒，具备正常沟通能力；预计生存时间小于6个月；……