张宁 张德宁

维持性血液透析是急慢性肾衰竭患者常用的替代疗法，约占透析治疗的90%[1]。有调查显示，在维持性血液透析患者中，睡眠障碍发生率高达50%～80%，尿毒症毒素蓄积、高龄、生活方式、精神和心理因素、治疗方式等是其诱因，患者表现为失眠、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、周期性肢体运动功能障碍、日间嗜睡等[2]。睡眠障碍加重患者脏器功能受损，诱发机体免疫功能低下综合征，加重患者身心痛苦，影响透析治疗效果。祖国医学认为，睡眠障碍属于“不寐”范畴，与心神失养、气血不足、神志不宁有关，而疲乏为虚劳症，与情志内伤、脏腑五劳有关，应加强对脏腑功能的调节，补气益血、安神静心[3-4]。本研究在维持性血液透析患者中应用熏香足浴联合助眠中药枕，探讨其对患者疲乏状态、睡眠质量的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择医院2019年1月—2020年1月收治的维持性血液透析患者80例，纳入条件：经临床诊断确定行维持性血液透析治疗，时长≥3个月；血液透析前无疲乏、失眠症状；经治疗病情稳定；认知沟通能力正常。排除条件：伴有心、肝等其他脏器功能异常；合并有恶性肿瘤、心脑血管疾病；预计生存期不足6个月；伴有精神疾病或认知障碍。按组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男28例，女12例；年龄48.37±2.63岁；透析龄10.53±2.04个月；原发病：糖尿病肾病6例，慢性肾小球肾炎10例，多囊肾11例，高血压肾病13例。观察组中男27例，女13例；年龄48.99±2.62岁；透析龄10.61±1.98个月；原发病：糖尿病肾病5例，慢性肾小球肾炎11例，多囊肾12例，高血压肾病12例。……