熊加秀 赵晓敏 张奇志

（江西中医药大学第二附属医院 南昌330000）

迁延性细菌性支气管炎是儿童慢性湿性咳嗽的重要病因[1]。目前指南建议使用阿莫西林/克拉维酸抗感染治疗，76%的患儿咳嗽症状能达到缓解，但停药后，症状复发仍相当常见[2～3]。本研究在西药对症治疗的基础上给予自拟方口服配合穴位贴敷治疗迁延性细菌性支气管炎患儿，临床疗效满意。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例样本来自江西中医药大学第二附属医院儿科2017年1月～2020年7月确诊为迁延性细菌性支气管炎患儿。将61例患儿随机分成对照组31例和观察组30例。对照组男18例，女13例；年龄2个月～6岁，平均2.4岁；病程中位时长5.5周；伴有喉间痰鸣音10例，喘息11例，肺部哮鸣音或痰鸣音31例。观察组男16例，女14例；年龄2个月～5岁，平均2.1岁；病程中位时长5.0周；伴有喉间痰鸣音9例，喘息12例，肺部哮鸣音或痰鸣音30例。两组一般资料具有可比性，本研究通过医院医学伦理委员会审核。

1.2 纳入标准 所有患儿符合《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（2013年修订）》[4]中关于儿童迁延性细菌性支气管炎的诊断标准；患儿家长或监护人同意纳入。

1.3 排除标准 （1）胸片或胸部CT提示斑片状、点状和/或絮状阴影；（2）对本研究所用药物有过敏史；（3）合并有严重基础性疾病；（4）疗效资料不全或无法判断疗效等影响疗效判断。

1.4 治疗方法

1.4.1 对照组 入院后采用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（国药准字H20050338），100 mg/（kg·d）静脉滴注，每隔12 h 1次；盐酸氨溴索注射液（注册证号H20150468），1～6岁7.5 mg，1岁以下5.0 mg，静脉滴注，2次/d。……