屈博

（河南省南阳市口腔医院口腔内科 南阳473013）

乳前牙环状龋为乳前牙唇面、相邻面龋齿围绕牙冠性环状龋，多发于小儿。该病发病率高，5岁之下小儿发病率最高可达66%以上。由于患儿年龄较小，因此治疗过程中配合度较差，使得治疗难度较高，也较难以确保修复成功。采用自酸蚀粘结剂虽可修复乳前牙，但极易引发牙周炎，进而引发填充体缺损，影响小儿正常发音、咀嚼。随着医疗技术发展，新型混合型粘结剂在临床应用，并取得较好效果[1]。本研究分析新型混合型粘结剂与自酸蚀粘结剂联合复合树脂充填修复乳前牙环状龋的疗效。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2019年1月我院收治的乳前牙环状龋患者76例为研究对象，随机单双数法分为对照组和观察组各38例。对照组男20例，女18例；年龄3～7岁，平均年龄（5.12±0.14）岁；患牙46颗，其中下中切牙19颗、下侧切牙8颗、上中切牙15颗、上侧切牙4颗。观察组男21例，女17例；年龄3～6岁，平均年龄（5.15±0.13）岁；患牙47颗，其中下中切牙18颗、下侧切牙9颗、上中切牙16颗、上侧切牙4颗。两组一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 入组标准 纳入标准：符合第8版《口腔科学》[2]龋病的诊断标准；年龄＜8岁；牙髓活力较高；患儿家属签署知情同意书。排除标准：伴根尖周炎、牙根炎；依从性较差；失访。

1.3 治疗方法 首先采用低速球钻挖出坏龋位置和龋质，之后反复冲洗直至牙齿颜色正常，制备并进行窝洞清洁，消毒后完全吹干，以脱脂棉球进行隔离。病变靠近牙髓时则采用氢氧化钙糊固化至少15 s。……