詹倩倩，郑敏麟

（福建中医药大学中西医结合学院，福建 福州350122）

“培土制水法”复方益肾降浊冲剂，作为治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）的院内制剂在福建省中医药大学附属人民医院使用已有近20年的历史，其可有效降低CRF患者血清血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）水平，改善临床症状，延缓肾衰竭的进展，疗效确切［1-3］。研究表明，益肾降浊冲剂能减轻CRF肾小管间质的损伤，其机制与纠正脂质代谢紊乱、减轻肾内脂质蓄积、减少细胞凋亡有关［4］。本课题组前期研究显示，益肾降浊冲剂治疗CRF作用机制可能通过提高线粒体呼吸功能和减少自由基ROS的产生，来抑制ROS介导的依赖经典Caspase的线粒体凋亡通路，并通过调节肾组织细胞淋巴瘤／白血病-2基因（Bcl-2）和促凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达来减缓肾细胞凋亡，从而保护肾脏［5-7］。本研究在此基础上，通过应用益肾降浊冲剂干预5／6肾大部分切除模型大鼠，进一步观察其减少CRF大鼠细胞凋亡，延缓疾病进展的作用机制。

1 实验材料

1.1 实验动物 SPF级4周龄SD大鼠72只，雌雄各半，体质量180～200g，购自上海史莱克实验动物中心，实验动物许可证号：SCXK（沪）2017-0005，合格证编号：20170005005915。饲养于福建中医药大学实验动物中心，饲养于自然光条件，温度（22±2）℃，相对湿度（55±2）%，自由摄食饮水。

1.2 实验药物 益肾降浊冲剂组成：白术15g，茯苓15g，玉竹15g，当归15g，生黄芪30g，太子参15g，桑葚15g，六月雪15g，车前子15g，桑寄生15g，怀牛膝15g，丹参15g，山楂15g，陈皮15g，大黄15g，由福建省第三人民医院中药房提供，常规方法煎煮药液2次（大火煮开后，再用小火煮30 min），水煎并浓缩至每10mL药液中含生药9、18、36g，分别配成低、中、高剂量的水煎剂。……