林燕玉，高 勇，何顺勇，郑 琳，林 瑜，李玉龙

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种人群发病率高的功能性胃肠疾病，临床症状包括腹痛或不适、粪便不规则和腹胀，以及其他躯体、内脏和精神共病，其中腹泻型IBS（IBS-D）最为多见。IBS-D严重影响生活质量，给患者、医生和卫生系统造成沉重负担。IBS-D的发病机制较为复杂，肠黏膜屏障功能的损伤在其发病中的作用近年来备受关注［1-3］。在过去的研究里，我们对藿砂口服液治疗IBS-D取得了显著的进展，现在我们将藿砂口服液对肠黏膜屏障功能的影响进行总结。

1 临床资料

1.1 西医诊断标准 参照2016年发布的罗马Ⅳ诊断标准［4］中IBS-D的诊断标准。

1.2 中医辨证标准 参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》［5］泄泻病寒湿证的辨证标准。主症：泻下清稀或如水样大便，腹胀腹痛，肠鸣，舌苔薄白或白腻；次症：脘腹痞满，食欲不振，恶寒，脉濡缓。符合主症大便性状改变及舌苔情况可诊断。

1.3 纳入标准 ①符合诊断及辨证标准者；②年龄18～60岁，病程6个月以上；③告知试验相关内容，签署知情同意书者。

1.4 排除标准 ①合并有感染性腹泻、炎症性肠病、吸收不良综合征、甲亢以及全身性疾病、中毒、寄生虫感染、恶性肿瘤等其他原因引起的腹泻；②2周内已使用其他药物治疗者；③妊娠期、哺乳期妇女；④合并有严重原发性心、肝、肺、肾、血液疾病及糖尿病等，或影响其生存的严重疾病，如肿瘤或艾滋病；⑤患有精神系统疾病，无法与医生进行正常交流者；⑥怀疑或确有酒精、药物滥用病史者；……