唐士入 张凤 李蕊 李亚瑾

上海市沪东社区卫生服务中心门诊 200129

冠心病目前已成为致残率与致死率最高的心血管疾病〔1〕，且80%冠心病患者心脏骤停发生在院外〔2〕，发生心脏骤停等意外事件时，家属往往是第一目击者〔3〕。如果患者家属能采取及时、有效的急救措施〔4〕，可以挽救部分冠心病患者的生命，将直接影响患者的最终存活率〔5〕。通过文献查阅发现，我国对冠心病患者家属实施心肺复苏的培训相对较少，且培训方法各异，取得的效果有待提高。据国外文献报道，心肺复苏的知识和技能的掌握程度会随着时间的进展而衰退〔6〕，本研究通过微信平台对冠心病患者家属进行心肺复苏培训后的随访及干预，取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法选取上海市某社区经二三级医院明确确诊为冠心病的患者家属100名。纳入标准：①患者家属年龄18～65岁，②与患者同住，③患者的主要照顾者，④自愿参加培训。排除标准：患者家属年龄>65岁或<18岁，有医学背景除外。按随机数字表法将100名患者家属分为A、B两组，各50名。A组男22例，女28例；平均年龄(53.66 8.25)岁。B组男18例，女32例；平均年龄(52.56±6.49)岁。两组患者的年龄、性别比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1培训时间 培训1 d，共8 h，上午讲解与示范，下午练习与考核。

1.2.2培训形式 培训以预约方式进行，培训人员提前预约患者家属，满10人开班，按10人小班制进行授课。授课方式为播放AHA授权的标准化视频，培训导师根据标准流程，参考《2015心肺复苏指南》进行理论讲解与技术指导，采用边看边练习，指导家属进行模拟训练。

1.2.3指导人员的培训 授课老师均取得美国心脏协会颁发的急救技能证书，同时为保证教学质量的一致性。确……