梁凯玲 李冬芬 姚砚灿 陆志英 何秀玲 罗凤珍 张靖雅 石志琼

1佛山市南海区第四人民医院重症监护室 528211；2佛山市南海区第四人民医院急诊科 528211

高血压性脑出血(Hypertensive Cerebral Hemorrhage,HICH)是一种以脑底小动脉发生病理改变，使得血管壁强度变弱、形成小动脉瘤，在患者情绪激动、高强度工作压力等情况下导致血压急剧上升，患者出现血管破裂引发脑出血。数据显示，50～70岁的中老年人为HICH的集中发病人群，而机体抵抗能力又与年龄有着密切关系〔1〕。国内外研究显示，处于急性期的HICH肺部感染的发生率明显较高，这在一定程度上不利于HIC患者的预后，如诊疗护理不及时，将会增加并发多脏器衰竭的风险，增加致死率、致残率〔2-3〕。因此，如何通过有效的措施降低HICH患者肺部感染的发生率、提高恢复效果是目前临床亟待解决的问题。传统护理模式较为被动、片面化，在预防肺部感染方面效果不佳，因此有部分学者提议采用预见性护理。本研究将预见性护理运用于ICU高血压性脑出血患者的干预中，并取理想效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年2月至2019年2月于佛山市南海区第四人民医院ICU接受治疗且符合纳入要求的HICH患者280例纳入研究。研究遵循护理伦理学原则，提交至伦理委员会审核并批准实施。纳入标准：①参照中华医学会神经病学分会2014年制定的“中国脑出血诊治指南”〔4〕中相关诊疗标准，借助头颅CT、MRI等影像学检查确诊者；②既往存在高血压病史；③无精神疾病病史，理解、表达、认知能力不存在障碍者；……