丁贤彬，焦 艳，许 杰，沈卓之，毛德强

(重庆市疾病预防控制中心慢性病预防控制所 400042)

心脑血管疾病是中国居民首位的死因，“健康中国2030”提出到2030年心脑血管疾病病死率要下降到190.7/10万及以下[1]。急性心肌梗死(AMI)作为心血管病的严重类型之一，威胁着居民的健康，全国AMI病死率总体呈上升的趋势[2]。但近年来天津市AMI发病率有逐年下降趋势[3]。刘晓婷等[4]报道2010年我国AMI伤残调整生命年(DALYs)为6.83年/1 000人。2016年重庆市心肌梗死早死率为0.79%,疾病负担高于全国的平均水平[5-6]。DALYs是综合测量和评价疾病负担的指标，不仅考虑了伤残和死亡的健康危害效应，而且考虑了疾病造成伤残所带来的健康生命年损失及不同年龄和不同健康状况下个体的社会、经济价值等信息[7]。为了更好地评估重庆市AMI的流行形势和防治效果，作者对重庆市心肌梗死发病率、病死率、DALY率进行分析。本文利用2012-2018年重庆市心脑血管疾病监测数据分析重庆市心肌梗死发病死亡趋势和疾病负担，为评估和完善相关的防控措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

重庆市于2011年开始开展心脑血管疾病监测工作，2011-2014年采用电子表格进行填报，2015年后通过网络直报中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统，病例报告由38个区(县)和万盛经济技术开发区所有的医疗机构填写报告卡后进行网上直报。各级各类具有心脑血管疾病诊断能力的医疗机构均为病例报告单位，包括县及县以上综合医院、基层医疗卫生机构、专科医院、企业医院及部队医院等医疗卫生机构。……