廖新爱 冯惠娟 卓传尚 叶治 柳丽娟

在肝癌早期及预后诊断中缺乏灵敏度和特异度高的诊断标志物[1]，因此评估肝癌风险亟需新的替代或联合检测标志物。

线粒体含有独立于核基因组的DNA，称为线粒体DNA(mtDNA)。由于mtDNA没有组蛋白，缺乏抗氧化机制以及有效的修复系统，因此各种刺激因子的作用容易引起mtDNA产生突变或含量变化，并与癌症的发生及发展密切相关[2]。目前，mtDNA含量相关研究主要集中在癌组织以及外周血单核细胞(peripherali blood mono-nuclear cell,PBMC)，PBMC mtDNA在一定程度上可以反映组织中mtDNA含量的变化，可用来监测线粒体的损伤以及疾病的发展情况。已有研究发现，PBMC mtDNA含量变化与糖尿病、尿毒症、脓毒血症以及多种肿瘤发生及病死率相关，可作为潜在的生物标志物[3-5]。本研究通过实时荧光定量PCR检测PLC患者及健康人群PBMC中mtDNA变化趋势，探讨PBMC mtDNA在肝癌诊断中的临床意义。

资料与方法

一、研究对象

收集2018年9月至2019年11月在福建医科大学孟超肝胆医院住院治疗的PLC患者250例，同期收集健康献血者48名为健康对照。PLC患者的诊断标准参照《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》。收集所有研究对象临床信息及实验室指标[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)等]。本研究通过福建医科大学孟超肝胆医院伦理委员会批准并获得研究对象知情同意。

二、检测方法及仪器

AU5800全自动生化仪检测血清TBil、ALT、AST等生化指标(美国贝克曼库尔特公司)；ARCHITECT i2000Sr全自动免疫分析仪检测HBV标志物(美国雅培有限公司)；……