邓翠娥 刘凤鸣 杨青梅 肖 丽 卢 琳

(南宁市第一人民医院重症医学科，广西南宁市 530022)

纤维支气管镜可直接观察患者的病变部位及形态，以明确诊断，具有创伤小、操作便捷、适应人群广、安全性高等特点[1]。同时还可通过纤维支气管镜灌洗直接在病灶部位给药，具有目标明确、给药浓度合理、药物利用率高等优点，在药液反复灌洗下可清除炎性分泌物及痰栓，是治疗肺部疾病尤其是重症肺炎的有效手段之一[2-3]。但纤维支气管镜灌洗属于侵入性操作，患者易害怕、紧张，存在治疗配合度差和积极性不高等问题。因此，治疗过程中对患者实施有效的护理干预是很有必要的。医护一体化合作模式是指医生和护士通过开放沟通、联合决策、分担责任、制订计划，为患者提供诊疗和护理的过程[4]。积极的医护合作能提高患者的治疗积极性及依从性。本研究分析医护一体化合作模式在ICU纤维支气管镜灌洗治疗中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年6月我院ICU收治的102例重症肺炎患者作为研究对象。纳入标准：(1)患者临床资料完整；(2)符合纤维支气管镜灌洗术的适应证。排除标准：(1)伴有肝肾功能衰竭、免疫系统疾病、严重心律失常以及活动性出血风险或病史；(2)存在严重精神疾病或认知障碍者。利用随机数字表法将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。其中观察组男30例，女21例；年龄18～70(42.22±11.84)岁；呼吸衰竭类型：Ⅰ型18例、Ⅱ型33例；急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分18～25(22.96±2.96)分。……