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口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

2021-06-08肖卫文

世界睡眠医学杂志 2021年3期
关键词:差异研究

肖卫文

(福州市第六医院,福州,350004)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是一种常见的呼吸系统疾病,患者睡眠期间出现呼吸暂停、气道狭窄或阻塞,可引起睡眠结构紊乱、低氧血症[1]。近年来,研究发现,该病与脑卒中、高血压、认知功能障碍具有相关性,且可能引起性格改变、焦虑情绪[2]。口腔矫治器是目前公认的治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者和无法耐受气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)重度OSAHS患者的可靠手段,且由于其价格低廉,操作简单快速,舒适度高,也受到患者的欢迎[3]。目前,临床上治疗OSAS的口腔矫治器已经多达数十种,可分为舌牵引器、腭作用器以及下颌前移矫治器3种类型,不同矫治器的作用机制、疗效也存在显著差异,其中下颌前移矫治器应用最为广泛[4]。同时,为达到方便调改的目的,可调改口腔矫治器出现并逐渐得到应用。因此,本文将对OSAS患者应用可调改口腔矫治器,并分析其应用价值,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2019年12月福州市第六医院收治的OSAS患者48例。男25例,女23例;年龄33~60岁,平均年龄(50.76±5.78)岁;平均身高(172.32±5.66)cm,平均体质量(86.56±14.48)kg,平均体质量指数(29.89±3.87)kg/m2,平均腰围(103.72±9.68)cm,平均胸围(103.33±10.02)cm,平均颈围(40.88±2.76)cm,平均臀围(106.68±7.17)cm。

1.2 纳入标准 1)有明显临床症状,经多导睡眠监测(Polysomnography,PSG),符合OSAS诊断标准,呼吸暂停低通气指数(Apnea-Hypopnea Index,AHI)≥5;2)依从性良好,沟通理解能力正常;3)对本次研究

知情同意。

1.3 排除标准 1)牙齿松动>Ⅱ度,单颌牙齿<10颗,或合并严重牙体、牙周疾病患者;2)存在扁桃体肥大、鼻腔疾病等导致上气道阻塞因素患者;3)存在其他与睡眠相关疾病且未经治疗患者等。

1.4 研究方法 所有患者均应用改良口腔矫治器治疗,制作:利用进口自凝、钢丝自制或送加工所制作两片式颌板,确保塑料覆盖全部后牙。箭……

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