庄婷 李钦云

(福建医科大学附属第一医院皮肤科，福州，350000)

带状疱疹是一种急性炎症性皮肤病，临床十分常见，主要以轻度乏力、纳差以及低热等为主要表现，一些患者会产生局部皮肤灼热或者神经痛等表现，使患者的身心不适感增大，为患者的生命质量带来不利影响[1]。传统护理模式相对较单一，护理效果不理想。因此，探究一种高效、科学的临床护理方法十分必要[2]。本研究对我院带状疱疹患者施行优质护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月至2019年10月福建医科大学附属第一医院收治的带状疱疹患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组中男17例，女28例，年龄32～76岁，平均年龄(54.35±22.54)岁，病程6～12 d，平均病程(9.35±3.54)d。观察组中男18例，女27例，年龄33～77岁，平均年龄(55.42±22.65)岁，病程7～13 d，平均病程(10.45±3.68)d。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 符合《临床疾病诊断与疗效判定标准》中带状疱疹性疼痛标准者；自愿参与此次研究且获得本院伦理部门批准者。

1.3 排除标准 合并严重心肝肾脏器功能不全者；哺乳期患者；合并精神异常者。

1.4 护理方法 对照组实施常规护理，如健康知识宣教、病房管理等；观察组实施优质护理：1)皮肤干预：开展局部皮肤护理，确保皮肤的干燥与清洁，不能应用刺激素软膏，防止产生疱疹复发与扩散的情况，瘙痒时不可用手抓；对不同程度皮肤损伤予以相应的护理，口内糜烂者需应用防腐消毒药物，勤用涂抹西瓜霜；嘴角破渗时用纱布浸润消毒水，有助于其湿润，直至没有渗出后改为消毒软膏；对水疱者予以青鹏软膏涂抹与无菌抽液处理，感染时可选择红霉素软膏进行涂抹；头部疱疹者需加强眼部护理，防止病毒造成侵犯；2)心理干预：和患者及时沟通，对患者的心理负担充分了解，对患者进行及时有效的心理疏导；再次，疼痛干预：护理人员对患者的倾诉耐心倾听，并给予充分的安慰。借助温水泡脚使脚部血液循环加快，进而使患者的睡眠质量显著改善；3)日常干预：按照患者自身需求，予以相应的病房布置，确保患者感受到阳光，使其心情愉快；制定科学的饮食方案；指导患者及时更换衣服。

1.5 观察指标 1)疼痛评分：借助视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale，VAS)对2组患者护理前、后2周的疼痛程度予以评定，满分10分，分数越大，说明疼痛程度越剧烈；2)睡眠质量评分：根据匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)进行评定，内容包括催眠药物、入睡时间以及睡眠质量等，满分21分，分数越大，说明睡眠质量越差[3]。

2 结果

2.1 2组患者护理前后疼痛评分比较 2组患者护理前疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后2周2组疼痛评分均低于护理前，观察组护理后2周疼痛评分比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者护理前后疼痛评分比较分)

2.2 2组患者睡眠质量评分比较 观察组护理后2周睡眠质量评分比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量评分比较分)

3 讨论

带状疱疹是一种发病率较高的皮肤病，会引发患者身体多处皮肤产生集簇性水泡，如背部以及腰部等，也会合并一定的神经疼痛，此病的病程相对较长。由于老年患者的身体素质较弱，身体大部分组织均产生退化现象，神经恢复功能减弱，免疫功能降低，所以，极易出现较多并发症，进而产生长期的疼痛[4]。

优质护理是重要的护理模式，其重视患者的需求与生存状态，要求针对不同患者实施相应的护理服务。在确保护理质量的前提下对患者的内心充分重视；护理中借助与患者的有效沟通，建立良好的护患关系，从而为患者积极配合治疗提供有力支持；对患者皮肤予以局部护理，因症施药，从而加快患者的病情康复速度；心理问题也属于一种常见的护理问题，护理人员在护理操作中需注意态度与语气，使患者的不良情绪充分改善；疼痛作为一种常见的并发症，按照疼痛程度的不同予以相应的处理，可确保患者的疼痛减轻；注重饮食干预，禁止食用辛辣、油腻的食物，可使不良刺激明显减少，使疾病的康复时间明显缩短[5]。因为患者的皮肤相对于正常人来说较为敏感，所以，指导患者多穿柔软的纯棉内衣，防止皮肤受到刺激。

总而言之，带状疱疹患者行优质护理干预效果显著，可使患者的疼痛程度明显减轻，对睡眠质量的提高也有促进作用。