曾志民 刘清艳

(中山大学附属第三医院粤东医院麻醉科，梅州，514000)

全膝关节置换术患者术后往往伴随剧烈疼痛，出于对自身身体健康的担忧以及对疾病的恐惧，术后普遍存在烦躁、咳嗽困难，极易出现睡眠紊乱，表现睡眠时间明显减少、觉醒次数增多、睡眠碎片化，长期睡眠紊乱可引发系列心脑血管、神经内泌系统并发症，降低治疗效果[1]。采取哪种麻醉方式改善患者术后睡眠质量、减少并发症逐渐成为临床研究的重点项目[2]。基于此，本文选取几种麻醉药物开展研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年6月在中山大学附属第三医院粤东医院，接受全膝关节置换术治疗的患者98例作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组49例。对照组中男27例，女22例，平均年龄(73.64±12.45)岁。观察组中男21例，女28例，平均年龄(74.02±12.11)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 安全护送患者至手术室，开放静脉输液通道，连接心电监护仪，常规监测平均动脉压、心率、血氧饱和度等生命体征，麻醉诱导：静脉注射0.6 μg/kg的舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20054171)，0.06 mg/kg的咪达唑仑(江苏九旭药业有限公司，国药准字H20113433)，1 mg/kg的丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123137)，0.2 mg/kg的顺式阿曲库铵(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20090202)，维持给药3 min，之后给予气管插管，连接呼吸机辅助呼吸，设置潮气量为8 mL/kg。麻醉维持：静脉微量泵入1～2 mg/(kg·h)的丙泊酚，0.1～0.2 mg/(kg·h)的瑞芬太尼(……