马擎 陈浩

(徐州医科大学附属医院，徐州，221006)

手术是骨科疾病主要的治疗手段，而充足的高质量睡眠是术后机体康复的保证之一。睡眠的主要功能是促进精神和体力恢复，晚间睡眠是促进骨科患者术后恢复的最佳时机，失眠使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，延迟刀口及骨折愈合，从而影响患者的康复[1]。而骨科患者术后失眠主要由于疼痛、肢体不能经常活动、不适应手术后体位、尿潴留、腹胀、患者心理方面的原因、环境因素及医护人员等因素。如果疼痛影响睡眠，则应采取一些措施，例如放松、转移患者的注意力、心理指导、使用止痛药等[2]。首先，有必要向患者及其家属解释保持正确姿势的必要性；引导患者及其家属掌握正确的按摩方法；认真听取患者的抱怨，仔细观察病情；在患者情况允许的前提下，设法为患者获得舒适的姿势，增加患者身体的舒适度。术后尿潴留和腹胀的治疗并不复杂，关键是要注意及时解决，为患者创造良好的睡眠条件[3]。医护人员应及时准确细致地观察患者的心理反应，心理负担过重会严重影响患者的睡眠质量。医院环境和病房环境的好坏直接影响患者术后的睡眠。要美化医院环境，加强病房管理制度和配套的就诊制度，为病房提供适宜温度、湿度和光照，营造安静、安全、整洁、舒适的环境；同时，有必要做好患者的皮肤护理，尤其是卧床，应保持清洁、干燥、无皱纹[4]。刚做完手术的患者要注意保暖。……