王琼仙，杨骐睿，王利梅，苏茜茜，何蓉，李成，王金伟，吴春妍△

（1昆明医科大学实验动物学部，云南 昆明；2云南省骨科医院，云南 昆明；3昆明医科大学公卫学院，云南 昆明；4昆明医科大学药学院，云南 昆明)

0 引言

骨折的愈合和恢复是一个过程缓慢、机理复杂且连续的生物学自我修复，甚至可导致的骨折愈合延缓甚至不愈合[1-3]。骨康灵液是一种中药制剂，具有舒筋活络、活血祛瘀、消肿止痛、增速和促进骨痂生长愈合等功能[4]。且使用方便，疗程短，价格经济实惠，患者易接受[5,6]。本课题探讨骨康灵液治疗骨折病人的疗效及平均愈合时间。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2020年10月云南省骨科医院的898例不同类型的外伤性闭合骨折患者。对患者进行分组处理，其中的700例患者为治疗组，使用小夹板进行固定后给予骨康灵液，另外的198例患者为对照组，给予石膏固定后给予常规的西医治疗，两组不同性别、骨折部位分布基本相同（P＞0.05），具有可比性。两组患者的创伤及愈合的程度也基本相同，在治疗时间上根据患者的实际骨折情况来确定。

1.2 药品及设备

使用由昆明医科大学提供的骨康灵液，规格为100ml/瓶。使用云南省骨科医院提供的放射检查设备，由具有专业知识的临床医生进行操作。

1.3 方法

在进行治疗前须结合临床经X光影像资料明确诊断不同类型的外伤导致的闭合性骨折的患者，然后再确定骨折类型，使用外科正骨手法将骨折部位准确复位。

治疗组：首先对患者进行X光检查，之后确诊患者的骨折情况，帮助患者进行复位，使用小夹板进行固定，同时使用骨康灵液进行外涂。指导患者进行复查并进行摄片检查。在骨折复位后，骨折部位用纱布包裹，然后用夹板固定。将骨康灵液滴在纱布上，一天滴骨康灵液4次。让纱布经常保持湿润状态，从而促进皮肤毛孔的开放，利于骨康灵液充分吸收。

对照组：检查、确诊及复位的情况同于治疗组，之后对患者进行石膏固定，指导患者进行复查，并进行摄片。在对患者进行固定后同时实施常规的西医治疗。两组每治疗10-15d回医院复查一次或遵照医嘱定时复查，再经X光影像资料配合诊断，观察骨康灵液对骨折的疗效及达到临床愈合标准所需的治疗时间。临床疗效及达到临床愈合标准所需的治疗时间以观察X光片子为准。

1.4 疗效评分标准

愈合：受影响部位受累部位肿胀消退，患处无压痛或叩击痛。X射线图像显示，骨折关节的两个骨折骨骺生长良好，血肿机化，能够进行彻底的吸收，骨折显示彻底的愈合，机体功能恢复到以前的正常水平。显效：骨折处的各种症状均消失，有较轻的后遗症表现，X光影像资料显示骨折接合的两端骨痂生长速度和情况基本可以，血肿机化并没有实现完全的吸收，机体功能基本恢复至以前。有效：患者的症状及体征消失，进行X线检查显示骨痂生长情况良好，血肿机化未被机体完全吸收。无效：患者的治疗情况未达到以上标准。

1.5 骨折愈合评分标准

局部无压痛及纵向叩击痛；局部没有表现出异常的活动；X光影像资料显示有骨折两段连续性骨痂形成，骨折线不明显；对外固定拆除后对患者的骨折部位进行连续2周的观察，观察骨折处是否发生变形。

1.6 统计学方法

资料分析采用SPSS23.0统计软件包进行，计量资料用（±s）表示，用t验，计数资料用（%）表示，用χ2检验，等级资料用秩和检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组骨折部位比较

治疗组和对照组的骨折部位比较，差异无统计学意义（P=0.093），两组骨折部位基本相同，具有可比性。见图1。

图1 不同性别骨折部位比较

2.2 两组疗效比较

治疗组治愈率较高，总有效率92%，高于对照组的72%（P＜0.001）。见图2。

图2 两组疗效比较

2.3 两组平均愈合时间比较

治疗组临床平均愈合时间比对照组临床平均愈合时间短（P＜0.001）。见图3。

图3 两组平均愈合时间比较

3 讨论

根据实验结果得出，对于骨折患者，与常规的西医治疗法比较，使用骨康灵液进行治疗效果更加确切[7]，且该方法操作起来较为简单，价格十分合理，患者容易接受。

此次研究中得出，治疗组总有效率（92%）高于对照组（72%）（P＜0.001）；治疗组患者的平均愈合时间也更短（P＜0.001）。在对骨折患者使用骨康灵液治疗时只需要夹板和纱布，相对来说，操作简易、成本较低。

综上所述，使用骨康灵液对于骨折患者有明显的疗效，且在使用的过程中无副作用，患者的接受度较高[8-12]。