吴小琴

（江苏省泰兴市第二人民医院，江苏 泰兴）

0 引言

当今社会，老年人口数量不断增多，随之而来的心血管疾病的发生情况也越来越多。对于心内科住院来说，治疗过程中会服用多种药物，但是由于患者多具有年龄大、身体素质差、存在其他并发症等特点，所以需选择科学的干预方案，确保临床用药的合理性，从而促进病情的好转。但是目前仍旧存在不合理用药现象，导致患者出现心律失常等严重并发症，影响最终预后效果[1]。因此，对于心血管疾病患者在用药过程中应加强干预，做好各方面的护理工作，确保患者的用药安全，提高患者的用药依从性。本文对本院收治的部分心内科患者加强安全用药护理，研究情况及具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2018年9月至2019年10月接收的心内科患者中选择50例进行研究，以随机方式进行分组，分成各包含25例患者的干预组、对照组。干预组患者由10例男患者和15例女患者组成，患者最大年龄值为73岁，最小年龄值为44岁，平均年龄为（59.5±3.8）岁。对照组患者由12例男患者和13例女患者组成，患者最大年龄值为75岁，最小年龄值为46岁，平均年龄为（59.7±3.6）岁。上述基本资料的组间对比结果显示P＞0.05，不存在统计学意义，研究可行。

1.2 方法

对照组：常规服药护理干预，对收治入院的患者进行用药方面的指导，及时记录患者的服药时间、方法、不良反应情况等，并实施常规干预措施。

干预组：安全服药护理干预，主要包括：（1）成立服药管理小组。成立科室服药管理小组，记录患者的用药情况，收集患者相关用药资料，明确患者的基本信息、药物说明书、常见不良反应以及处理方式等，并定期组织护士对药物相关知识进行学习和了解，强化护士的护理技能，使其严格遵循医生嘱托给患者用药，及时向医生反馈患者病情发展情况。（2）强化发药流程和方法。在安全用药干预护理工作中发药是一项基本的工作，在刚开始发药时护理人员会询问患者的情况，询问患者用药后是否出现不良反应、上次的用药时间及剂量、使用药物后是否有明显的效果等。若患者出现特殊情况应及时停止用药，同时将患者的情况如实地报告给主治医生，协助患者进行检查后再重新确定用药方案。患者第一次用的药物护理人员会详细清楚地记录使用情况，并对患者的病理体征进行监测。另外，对于药物应按照早、中、晚进行分类，不仅保证有平均的间隔时间，不同种类的药物也要分隔开来。在进行发药的过程中护理人员应严格做好查对工作，对于年龄较大、记忆力较差的患者应向其反复地强调用药时间，以最大限度地确保用药依从性。（3）健康教育。因患者病情程度和病例类型都有所差异，导致服药品种、服药方法和服药剂量也有不同。因此护理人员应对各种药物的主治症状、服用方法及剂量等标注清楚，将药物所发挥的作用向患者进行详细地说明，为患者发放药物时确保核对准确，为患者家属提供相应的药物使用方面的指导。（4）不良反应护理。在给患者发放药物后，护理人员需强调用药时间、用药剂量以及不良反应，讲述药物服用过程中的注意事项，要求患者严格按照医生嘱托用药，严谨其随意增减药量。（5）做好生活照顾。由于每位患者的生活习惯及性格特征都不同，因此在用药中护理人员应给予一定的帮助。有的患者不认识字，有的患者患病后记忆力减退，有的患者视力减退，都会导致患者在服用药物的过程中有障碍，这就需要护理人员要反复向患者强调用药方式，引起患者的注意，强化患者记忆。同时要求家属在患者用药时陪在其身边，以确保患者正确用药。若患者情绪不佳，精神状态不好，拒绝配合服药，护理人员应加强与患者的交流，极力传播更多正能量，宣传口服药物在治疗心血管疾病发挥的重要作用。努力保持和患者间和谐的关系，提高患者对护理人员的信任感，进而提高其用药的配合度。

1.3 观察指标

（1）患者用药情况，涉及到服药剂量正确、服药时间正确、服药次数正确等指标；（2）不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

对安全用药护理干预临床效果进行处理和分析，分析过程中应用的统计学软件为SPSS19.0，研究所得均为计数资料，表示方法为（n，%），数据检验方式分别为χ2值，若P＜0.05则代表数据存在显著统计学意义。

2 结果

对比两组服药结果，干预组具有明显优势，P＜0.05。见表1。

表1 干预组和对照组患者服药安全结果对比[n（%）]

3 讨论

心内科患者多为老年群体，该类患者具有视力模糊、听力下降、记忆力差等特点，且身体素质较差、并发症多，难以保证临床用药的规范性和安全性。所以在日常工作中，护理人员需对患者服药方面进行全方位护理，多次强调药物的名称、用药时间和方法等，强化患者的记忆[2-4]。

安全服药护理干预通过成立服药管理小组、健康教育、不良反应护理，详细告知患者服药时间和服药剂量，以确保患者能够按照指示按时服药，从而提高患者的服药规范性和安全性[5,6]。同时向患者讲解相关用药知识，使患者和家属能够加深对药物的了解，并为其提供相应资料，以便患者和家属能够快速掌握。其次护理人员应耐心介绍药物的正确服用方法，告知患者的日常饮食搭配和和禁忌，注重药物服药期间的注意事项，以提高患者服药依从性[7,8]。

在本次研究中，实施安全服药护理的干预组服药次数、服药剂量、服药时间正确率均较对照组高，不良反应发生率较对照组低，均P＜0.05。由此可见，将安全服药护理干预应用于心内科住院患者干预过程中，能够确保患者给药时间和给药剂量的正确率，改善患者临床症状，最终实现治疗疾病的目的，临床效果显著[9]。

综上所述，将安全服药护理措施应用于心内科住院患者中效果较好，有利于患者更准确地服用药物，有效减少不合理用药所带来的不良反应，提高药物治疗的有效性及安全性[10,11]。