陈 艳

（蒙阴县人民医院重症医学科，山东 临沂276200）

在临床上，重症肺炎是一种重症炎症疾病，发病部位在终末气道、肺泡、肺间质等，患者发病后死亡率高，由于病情凶险，所以对患者的生命健康造成了严重威胁[1]。对于伴有呼吸衰竭的重症肺炎患者，临床治疗主要给予全身抗生素治疗，但此种方法治疗效果并不理想[2]。由于医疗水平的不断提升，临床上纤维支气管镜获得了广泛应用，在其辅助行肺泡灌洗，则可将气道炎性分泌物有效清除，还可促使药物直达病灶，治疗效果十分显著[3]。本文即分析了重症肺炎伴呼吸衰竭应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月至2019年10月重症肺炎伴呼吸衰竭患者60例，随机分为实验组与对照组，各30例，比较两组患者的一般资料数据如下：实验组男女比为17：13，年龄40～75岁，平均（65.7±6.2）岁；病程3～16d，平均（5.6±1.4）d。对照组男女比为18：12，年龄43～68岁，平均（65.4±6.5）岁。对两组患者临床资料进行统计学处理，结果组间比较并无明显差异P值＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规治疗，包括祛痰、解痉、抗感染等，行药敏试验和呼吸道分泌物细菌培养，提供有创呼吸机通气，给予敏感抗菌药物治疗。基于此试验组采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，具体为：术前4h禁食，采用10mg地西泮+0.5mg阿托品于术前0.5h行肌注，于咽喉喷雾，药物为2%利多卡因溶液。患者采取坐位，术者持纤维支气管镜插入患者口腔，瞩发声后待声门开启，向气管内快速送入支……