陆琼梅 梁何娇 陆建凤

（信宜市人民医院肾内科，广东 茂名525300）

血液净化是临床治疗肾功能衰竭患者的常用方法。实施血液净化首要任务就是建立有效血管通路，其中静脉留置导管是常用的血管通路之一。但静脉导管留置期间，容易发生留置导管感染、静脉炎等并发症，不仅会影响治疗效果，严重的可能对患者生命安全构成威胁[1]。因此，血液净化患者留置静脉导管后的护理工作至关重要。分层护理管理是近几年临床运用率较高的管理模式之一，其能使护理工作更加细化，责任落实到个人，针对患者个性化差异实施护理管理，预防并发症及各种风险[2-3]。本文以96例血液净化静脉留置导管患者为例，阐述分层护理管理的实施及作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年8月至2019年8月我院接受血液净化留置静脉导管的患者96例为研究对象，根据入院时间分为对照组和观察组各48例。对照组，男25例，女23例；年龄30～61岁，平均（47.2±1.5）岁，病程1～8年，平均（4.1±1.3）年。观察组，男26例，女22例；年龄31～62岁，平均（46.3±1.4）岁，病程2～7年，平均（4.3±1.2）年。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以常规护理管理，护理者向患者宣教血液净化的实施过程及注意事项，叮嘱患者日常注意保证科学饮食，合理睡眠，形成良好生活习惯等。

1.2.2 观察组予以分层护理管理，具体如下（1）在科室内建立分级管理体系，由科室主任和护士长组织科室内护理人员学习分级管理知识和技巧，建立分级管理小组，组长由科主任和护士长担任，组员由工作5年以上的主管护师带领低年资护理人员。……