马新刚，郭云良，李志帅，谢 坤

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是临床常见的上呼吸道疾病，主要表现为鼻塞、流清水样鼻涕和喷嚏等。有资料[1]显示，AR在我国成人中发病率为8%～40%，而且发病率近年来呈明显上升趋势。由于AR易反复发作，虽不致命，但仍会引起病人社交障碍、精神紧张等心理问题，还可诱发鼻息肉、哮喘等并发症，严重影响病人健康与生活状态。因此，寻求一种疗效稳定简单易行的治疗方法是研究的重点。临床上治疗AR的方法包括避免接触变应原、健康教育、糖皮质激素喷鼻、口服第二代抗组胺药物、特异性免疫治疗和手术治疗(内镜下微创和激光等)等，以药物治疗为首选，其中第二代抗组胺药物和糖皮质激素已被大量研究[2-3]证实对轻度AR病人能够起到快速抑制临床症状的作用，并且长期使用安全性高，但目前仍有约30%的中重度AR病人经西医最优方案治疗后病症未能得到有效控制[4]。近年来中医疗法逐渐成为研究的热点，祖国传统医学认为持续性AR属于“鼻鼽”范畴，病位在鼻，病机在于脾气虚弱，故本次研究中结合病人脾虚的病机，对医院收治的中重度持续性AR病人采用针灸联合西药治疗，观察病人症状和相关血清学指标的变化情况，探究作用机制，现作报道。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参考《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》[5]制定“中重度持续性AR”的西医诊断标准：(1)病人出现清水样鼻涕、鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞等症状(2项以上)，发作频率超过4次/周，每次发作持续时间超过1 h，病程在4周以上；……