刘聪辉，戈艳蕾，李真真，解宝泉，王红阳,李立群，张盼盼，张嘉宾，王 袁

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种发病率高、具有潜在危险的疾病，在OSAHS病人中，2型糖尿病发病率可达10%[1]。由于存在间歇性低氧、睡眠紊乱及同时合并的糖脂代谢异常均可以引起病人心脑血管损伤，但针对老年OSAHS伴2型糖尿病病人睡眠特点及其继发的炎症反应特点目前尚无一致结论。目前研究[2-3]证实血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平可以在一定程度上反映体内炎症反应，但其在老年OSAHS伴2型糖尿病病人中的临床意义尚不明确。本研究针对老年OSAHS伴2型糖尿病病人，探讨血清IL-6、TNF-α水平变化及FSS、ESS评分变化，旨在明确老年OSAHS伴2型糖尿病病人睡眠质量及炎症反应，为临床干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015-2016年在我院确诊的OSAHS病人，根据空腹血糖情况，分为OSAHS伴2型糖尿病病人78例，单纯OSAHS病人37例。纳入标准：(1)符合OSAHS诊治指南(2011年修订版)的诊断标准[4]及1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[5]；(2) ESS评分>9分，FSS总分≥36分；(3)年龄≥60岁。排除标准：(1)存在明显认知功能障碍；(2)不能配合问卷调查者；(3)合并急性感染。2组在性别、年龄、体质量指数(BMI)等方面差异均无统计学意义(P>0.05)(见表1)，具有可比性。

表1 2组病人一般资料比较

1.2 研究方法 所有病人采用酶联免疫吸附法测定IL-6、TNF-α；采用疲劳严重程度量表(FSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)[6]评价睡眠质量。比较2组上述血清指标及量表评分变化。

1.3 统计学方法 采用t(或t′)检验、χ2检验和Pearson相关分析。

2 结果

2.1 2组病人多导睡眠监测、血清炎症指标……