赵德俊，张福龙，徐志鹏，宋 琦，姜 海，李 磊，邱兆磊，纪 忠，王振杰

当今社会创伤仍然是导致死亡的主要原因之一，死亡通常在受伤后的6 h内发生[1]。大量出血在短时间内导致病人血容量迅速丢失，病人很快进入休克状态，继而导致死亡。该过程是一个复杂的病理生理过程，其发病机制与细胞能量代谢、组织酸中毒、全身的炎症反应、凝血等有密切的关系，如果不予以及时干预，最终会导致机体多个器官及系统的异常改变甚至功能衰竭[2-3]。限制性液体复苏可以提高创伤失血性休克的成功率[4-9]。碳酸氢钠林格液作为一种新型晶体溶液，在有效地扩充血容量的同时还能够减轻组织损伤和组织细胞酸中毒。但关于碳酸氢钠林格液复苏对创伤失血性休克疗效的影响目前报道甚少。本研究采用碳酸氢钠林格液与乳酸钠林格液复苏创伤失血性休克病人，观察外周血细胞因子、动脉血乳酸、凝血功能等的差异，评估碳酸氢钠林格液对创伤失血性休克病人的复苏效果。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本实验采用前瞻性对照研究，是一个平行对照盲法随机临床试验。选取2019年3月至2020年6月行限制性液体复苏治疗的成人创伤失血性休克病人48例，依照随机数字表法分为对照组(输注乳酸林格液组)24例，其中男13例，女11例，年龄22～65岁；观察组(输注碳酸氢钠林格液组)24例，其中男14例，女10例，年龄20～67岁；2组性别和年龄等一般资料均具有可比性。本研究已通过蚌埠医学院第一附属医学伦理委员会批准，并将相关情况详细告知病人家属，知情同意后自愿参与。……