李冰瑶，安 娜

(四川省绵阳市中心医院检验科，四川 绵阳 621000)

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期腹水患者常见的严重并发症，临床以发热、腹痛、腹部压痛或反跳痛等为主要症状，是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一[1，2]。因此，早期识别肝硬化患者发生SBP的危险因素对SBP的预防和控制具有重要意义。肝纤维化的形成是肝硬化发展的重要环节，维生素D作为一种可调节细胞增殖分化、抗纤维化的脂溶性类固醇衍生物，在肝脏内羟化后形成的25羟基维生素D[25(OH)D]可影响肝纤维化形成及进展[3]。既往研究[4]表明，血清25(OH)D水平与脓毒血症、呼吸道慢性疾病等的发生率密切相关，血清25(OH)D水平越低，患者出现感染的风险越大。但目前有关血清25(OH)D水平与肝硬化患者发生SBP风险之间的关系研究报道较少。本研究分析了95例肝硬化腹水患者的临床资料，旨在探讨血清25(OH)D水平与肝硬化并发SBP发病及进展的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料2018年7月至2020年7月我院收治的肝硬化腹水患者95例，纳入标准：①临床检查符合肝硬化的诊断标准[5]，且均经腹腔穿刺证实有腹水；②SBP组患者临床检查符合以下诊断标准：临床存在不同程度的腹痛、发热等症状，腹水多形核细胞比例>25%，细菌培养呈阳性，无腹腔感染[6]；③患者性别不限，年龄≥18岁；④患者均签署知情同意书，自愿参与；排除标准：①既往存在结核或结核性腹膜炎史患者；②存在其他部位感染患者；③合并其他恶性肿瘤、自身免疫性疾病或血液性疾病患者；④……