黄世明 吴思雨 孙永锋 尹亮 岳建兰 林志春

卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，也是女性肿瘤相关死亡的主要原因。

卵巢癌的临床症状缺乏特异性，大多数病例发现时已经是晚期，而晚期卵巢癌的标准治疗为积极的细胞减灭术后进行化疗。但大约20%～30%的早期患者及50%～75%的晚期患者进行了充分的治疗后仍会发生复发或转移，而转移主要是经腹膜、淋巴管或血源性扩散所致；其中腹膜转移最为常见，约19%的卵巢癌患者会出现腹膜播散。一般腹膜转移的患者其预后也较差[1]。因此，准确的腹膜转移检测对于卵巢癌的分期和随访很重要。

卵巢癌的临床随访一般包括测定血清CA125、体格检查、影像学检查。大约90%的晚期患者血清CA125水平会升高，但缺乏特异性，CA125正常也并不能排除复发或转移[2]。计算机断层扫描（computed tomography，CT）、磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）和18F-氟脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）、正电子发射断层扫描（positron emission tomography/CT，PET/CT）是诊断卵巢癌患者转移最常用的显像方式。因此，本文就不同影像诊断方法对卵巢癌腹膜转移诊断价值进行系统评价。

资料与方法

一、文献检索

由2名评价者分别通过计算机检索英文数据库（包括Pubmed、EMbase、Cochrane）及中文数据库（包括中国生物医学文献数据库、万方知识数据平台、中国期刊全文数据库以及维普期刊），检索时间范围是从数据库建库起到2020年7月。中文数据库中的检索主题词为卵巢癌、腹膜转移、计算机断层扫描、CT、磁共振成像、MRI、正电子发射断层扫描、PET/CT，英文数据库中的检索主题词为“ovarian cancer”“ovarian carcinoma”“ovarian neoplasm”“ovarian tumor”“ovarian tumour”“peritoneal seeding”“peritoneal metastases”“peritoneal carcinomatosis”“peritoneal involvement”“computed tomography”“CT”“mag neticresonance imaging”“MRI”“positron emission tomography/computer tomography” “PET（CT）”“FDG-PET”“PET”。

二、纳入与排除标准

纳入标准：（1）文献类型：CT、MRI、PET/CT显像对原发性卵巢癌伴腹膜转移的诊断性试验；……