赵媛，李代红，刘伟，刘纯，艾丽萍（.天津市第一中心医院输血科，天津3009；.天津市秀鹏生物技术开发有限公司，天津30039）

ABO抗原系统是人类最重要的血型系统，与输血安全和器官移植等密切相关。非ABO同型输血可能导致急性溶血反应、迟发性溶血反应、输血无效等严重后果。除了正常的ABO血型外，还存在着由于基因突变引起的ABO亚型，包括A2和A2B的A2亚型是最常见的ABO亚型。为探讨开展分子生物学方法检测A2抗原的必要性，本研究主要调查ABO血型正反定型相符的A和AB型患者红细胞表面A抗原类型。

1 材料与方法

1.1 研究对象 天津市第一中心医院2020年1月至8月ABO血型检测中，正反定型相符A型和AB型的患者3 024例，男1 467例，女1 557例。患者年龄1～97岁，成人2 543例，儿童481例。分子生物学确定A2和A2B血型的输血患者作为观察组，临床诊断为同病种且当日输血的患者作为对照组，排除外科失血＞50 mL或严重感染患者。每输入2 U悬浮红细胞，输血后24 h内血红蛋白（Hb）升高≥10 g/L视为输血有效。

1.2 主要仪器与试剂 2005-1型离心机（珠海贝索公司）；X-15R型离心机（美国贝克曼库尔特公司）；Erytra全自动血型配血仪（西班牙戴安娜公司）；DDY-Ⅲ2型电泳仪（北京六一生物科技公司）；ALPHAImager-EP凝胶成像分析仪（美国阿尔法公司）；AB9700PCR仪、ABI3730基因测序仪（美国Applied Biosystems公司）。

微柱凝胶血型卡（西班牙戴安娜公司）；双花扁豆植物凝集素抗A1（荷兰Sanquin公司）；DNA提取试剂盒（北京天根生化公司）；ABO-SSP试剂盒、ABO基因扩增与测序引物（天津秀鹏生物科技公司）。

1.3 标本采集与处理

1.3.1 血清学检测 用EDTA-K2抗凝血标本进行ABO正反定型、A1抗原检测，按照《AABB技术手册》（第18版）［1］严格操作。……